{"id":5239,"date":"2015-10-19T14:52:42","date_gmt":"2015-10-19T14:52:42","guid":{"rendered":"https:\/\/creasalud.com\/?page_id=5239"},"modified":"2018-06-19T08:16:42","modified_gmt":"2018-06-19T08:16:42","slug":"muguet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.creasalud.com\/muguet.html","title":{"rendered":"Muguet (oral)"},"content":{"rendered":"
El muguet (muguet oral, candidiasis bucal ) es una enfermedad infecciosa causada por una levadura (un tipo de hongos), Candida albicans, que afecta principalmente la mucosa oral.<\/p>\n
<\/a>En general la levadura Candida albicans est\u00e1 \u00a0presente a nivel de la flora gastrointestinal y genital. En algunos individuos este hongo \u00a0tiene una tendencia a multiplicarse de manera anormal y provoca s\u00edntomas cuando existe un desequilibrio en el ambiente en el que vive, en general cuando el sistema inmunitario est\u00e1 debilitado. El principal tratamiento del muguet reside en la aplicaci\u00f3n de medicamentos antif\u00fangicos directamente sobre la mucosa afectada. Sin embargo, si el muguet est\u00e1 extendido en el resto del cuerpo (es\u00f3fago, u\u00f1as y pliegues cut\u00e1neos) prevalecer\u00e1 un tratamiento por v\u00eda oral.<\/p>\n El hongo Candida albicans es responsable del muguet. En principio nuestro sistema inmunitario es capaz de combatir esta levadura f\u00e1cilmente. Sin embargo, no es el caso de los reci\u00e9n nacidos, las personas mayores y las personas inmunodeprimidas (el muguet aparece a menudo en las personas con SIDA ya que el sistema inmunitario est\u00e1 debilitado).<\/p>\n Adem\u00e1s, determinados tratamientos pueden afectar la mucosa bucal fragiliz\u00e1ndola, lo que facilita el desarrollo de la levadura Candida albicans y provoca el muguet.<\/p>\n Estos tratamientos son los siguientes:<\/p>\n \u2013 quimioterapia;<\/p>\n \u2013 antibioterapia;<\/p>\n \u2013 corticoterapia (por ejemplo en el tratamiento del asm<\/a>a);<\/p>\n \u2013 radioterapia.<\/p>\n Algunas medidas simples pueden prevenir esta infecci\u00f3n en caso de tratamiento con antibi\u00f3ticos o corticoides.<\/p>\n Candida albicans (el hongo responsable de muguet) es en principio un hongo \u00abinofensivo\u00bb porque un cuerpo sano impide su propagaci\u00f3n, es decir, la aparici\u00f3n de esta afecci\u00f3n. Sin embargo, si la levadura se encuentra en personas con un sistema inmune debilitado, \u00e9sta puede provocar una infecci\u00f3n. Las personas con riesgo son las siguientes:<\/p>\n \u2013 reci\u00e9n nacidos y lactantes (\u00e9stos no poseen un sistema inmunitario completamente desarrollado);<\/p>\n \u2013 personas que llevan pr\u00f3tesis (da\u00f1an la mucosa bucal);<\/p>\n \u2013 personas inmunodeprimidas (SIDA<\/a>);<\/p>\n \u2013 personas inmunodeprimidas como consecuencia de un tratamiento medicamentoso: antibi\u00f3ticos, quimioterapia, corticoides, radioterapia.<\/p>\n Estas personas con riesgo de desarrollar esta infecci\u00f3n pueden impedirlo con medidas simples.<\/p>\n \u2013 las personas que han sufrido trasplantes recientemente;<\/p>\n \u2013 las personas que se encuentran en los cuidados intensivos;<\/p>\n \u2013 los diab\u00e9ticos.<\/p>\n El muguet se caracteriza por un revestimiento blanquecino que se encuentra en la mucosa bucal de las personas enfermas. Este revestimiento se puede confundir con un residuo de leche despu\u00e9s de la toma de leche en los lactantes. Pero si este revestimiento no se quita, estamos delante de un caso de muguet. Hay que recordar que el muguet se puede manifestar tanto en ni\u00f1os como en adultos.<\/p>\n Los s\u00edntomas del muguet pueden ser:<\/p>\n \u2013 mucosa inflamada, roja y seca. Suele tratarse de la primera fase del muguet.<\/p>\n \u2013 la pared bucal se cubre de un revestimiento blanquecino: en la pared de las mejillas, la lengua y la faringe. A nivel del paladar, se pueden observar puntos o manchas blancas y debajo de \u00e9stas suele ser rojo. La lengua suele ser blanca, en parte o totalmente.<\/p>\n – dolor de garganta.<\/p>\n \u2013 dificultad en tragar cuando el muguet se extiende al es\u00f3fago; los dolores pueden ser muy fuertes al tragar incluso la propia saliva.<\/p>\n \u2013 en los beb\u00e9s el muguet puede extenderse hacia las u\u00f1as y a los pliegues cut\u00e1neos.<\/p>\n \u2013 sequedad de boca.<\/p>\n \u2013\u00a0mal aliento.<\/p>\n \u2013 p\u00e9rdida del gusto o una sensaci\u00f3n anormal en la boca.<\/p>\n \u2013 fisuras a nivel de los labios.<\/p>\n Dolor y muguet<\/strong> El diagn\u00f3stico del muguet se hace de manera cl\u00ednica. De hecho, el revestimiento blanquecino de la mucosa bucal es muy caracter\u00edstico de la enfermedad. Este revestimiento recuerda a la leche cuajada y no se elimina rascando: debe tratarse con un medicamento antif\u00fangico.<\/p>\n Adem\u00e1s si el muguet se extiende al es\u00f3fago, el enfermo siente una molestia al deglutir. En este estadio es necesario un antif\u00fangico por v\u00eda oral. Ver tambi\u00e9n: tratamiento muguet<\/p>\n Tambi\u00e9n es posible diagnosticar el muguet gracias a las muestras de candidiosis de la mucosa y \u00a0su cultivo con el fin de confirmar la presencia del hongo.<\/p>\n El muguet es una patolog\u00eda benigna y se trata f\u00e1cilmente con antif\u00fangicos locales.<\/p>\n Sin embargo, si esta enfermedad no se trata r\u00e1pidamente el muguet puede extenderse al es\u00f3fago, provocando una dificultad para deglutir. En este caso el antif\u00fangico local ya no es suficiente y hay que pasar a un antif\u00fangico por v\u00eda oral.<\/p>\n Es importante saber que muy raras veces el muguet se extiende hacia otros \u00f3rganos o alcanza la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea (en este caso se habla de candidemia).<\/p>\n En personas con una inmunidad reducida los s\u00edntomas de muguet pueden ser m\u00e1s dif\u00edciles de controlar.<\/p>\n El tratamiento de muguet empieza por la aplicaci\u00f3n de antif\u00fangico local en forma de crema: por ej. a base de miconazol (Daktarin gel oral).\u00a0El fluconazol es otro tratamiento posible por v\u00eda oral, incluso cuando el muguet se ha extendido hacia el es\u00f3fago.<\/p>\n En principio este tratamiento es eficaz. Por el contrario, si el muguet no se ha tratado a tiempo y se ha extendido (en el es\u00f3fago) ser\u00e1 necesario un tratamiento sist\u00e9mico. En este caso el m\u00e9dico prescribir\u00e1 un antif\u00fangico por v\u00eda oral, por ejemplo a base de terbinafina (Lamisil).<\/p>\n El tratamiento tambi\u00e9n se puede basar en la toma de nistatina o de clotrimazol.<\/p>\n Tratamiento del dolor<\/strong>
\nEsta micosis se localiza sobre todo en la boca y afecta principalmente:
\n\u2013 los beb\u00e9s;
\n\u2013 las personas con un sistema inmunitario deficiente;
\n\u2013 les personas mayores portadores de pr\u00f3tesis dental.<\/p>\nCausas\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Personas con riesgo\u00a0<\/strong><\/h2>\n
S\u00edntomas\u00a0<\/strong><\/h2>\n
\nUn dolor de garganta, a veces muy fuerte, tambi\u00e9n puede asociarse al muguet. El dolor se suele agravar durante la degluci\u00f3n, incluso para tragar la propia saliva. Algunos pacientes tambi\u00e9n tienen gran dificultad en dormirse, debido al dolor. En el apartado \u201ctratamientos\u201d se citan los analg\u00e9sicos que se utilizan en caso de muguet.<\/p>\nDiagn\u00f3stico\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Complicaciones<\/strong><\/h2>\n
Tratamientos\u00a0<\/strong><\/h2>\n
\nEn caso de dolor (por ejemplo, dolor de garganta o dolor al tragar), el m\u00e9dico puede prescribir varios medicamentos: el paracetamol, el ibuprofeno y, en caso de dolor m\u00e1s fuerte (sobre todo en el adulto), cortisona y tramadol. Tambi\u00e9n se pueden utilizar anest\u00e9sicos a nivel local, en forma de \u201cspray\u201d, pomada, gargarismo o gel.<\/p>\nRemedios caseros (naturales)<\/strong><\/h2>\n